Hamile ve Kadın

Epidural ve spinal blok arasındaki benzerlikler Nelerdir?

Hem epidural hem de spinal blok (genellikle “spinal” olarak kısaltılır) doğum sırasında size iyi bir ağrı kesici sağlar. Siz ve tıbbi ekibiniz sizin için en iyisinin hangisi olduğuna karar verirseniz, prosedürün başlangıcı aynıdır:

Sol tarafınıza uzanmayı veya dik oturmayı seçebilirsiniz. Her iki durumda da, iğneyi etkili bir şekilde yerleştirmeyi kolaylaştırmak için sırtınızı bükmeniz istenecektir.
Anestezi uzmanınız, enfeksiyon olasılığını en aza indirmek için belinizi antiseptik bir solüsyonla silecektir.
Daha sonra hızlı etkili bir lokal anestezi uygulamak için ince bir iğne kullanırlar. Sivrisinek ısırığına benzer bir rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak bölge hızla uyuşur.
Anestezistiniz daha sonra omurilik bölgesine daha kalın bir iğne yönlendirir.
İster epidural ister spinal olsun, muhtemelen sizi rahatlatmak için intravenöz veya anestezi ile birlikte sedatifler veya analjezikler de alacaksınız.

Epidural ve spinal blok arasındaki farklar

Farklılıklarına geçmeden önce omurganın yapısına daha yakından bakalım.

Omuriliği ve sinirleri, beyin omurilik sıvısı ile dolu uzun bir tüp (dural kese adı verilen) içinde asılı duran teller olarak düşünün. Kordonun etrafındaki boşluk epidural boşluktur. Spinal sinir kökleri, doku, yağ ve kan damarları ile doludur.

Epidural ve spinallere geri dönelim: Temel fark yerleştirmedir. Epidural ile epidural boşluğa anestezi enjekte edilir. Bir spinal ile anestezi, beyin omurilik sıvısı içeren dural keseye enjekte edilir. Doğrudan erişim, bir omurganın anında rahatlama sağladığı anlamına gelir.

Ana fark bu, ama tek fark bu değil. Aşağıdaki listeler size diğer farklılıkları verir.

Epidural ile ilgili temel bilgiler

Anestezist, epidural boşluğa ulaşmak için sırtınızın alt kısmındaki uyuşmuş bölgeye bir iğne sokar.
Epiduralın yerleştirilmesi tipik olarak yaklaşık 10 dakika sürer. 10-15 dakika daha verin ve iyi bir ağrı kesici elde edeceksiniz.
Daha sonra iğne içinden bir kateter geçirilir. İğne çıkarılır ve kateter yerinde kalması için sırtınıza bantlanır.
Kateter sayesinde ister sürekli akım ister periyodik dozlarda anestezi alabilirsiniz.
Spinallerle ilgili temel bilgiler

Spinal blok, dural keseye yapılan tek atıştır.
Anında ağrı kesici hissedeceksiniz.
Rahatlama bir veya iki saat sürer.

Farklı doğum türleri için epiduralin spinale göre avantajları
Günümüzde tıp daha kesinleştikçe epiduralların kullanılması daha olasıdır.

İlk doğumunuza gidiyorsanız, sağlık ekibiniz bir epidural tercih edebilir. İşte nedeni: İlk doğumlar 12 ila 18 saat sürebilir. Spinal size bir veya iki saat ağrı kesici sağlarken, epidural size daha uzun bir süre ağrı kesici seçeneği sunar.

Epidurallerin artıları ve eksileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Farklı doğum türleri için spinalin epiduralden avantajları:

Spinalin epiduraldan daha avantajlı olduğu doğumlar vardır. Doğum sırasında herhangi bir komplikasyon yaşarsanız veya sezaryen olarak da bilinen sezaryen doğum yapıyorsanız, OB’niz size omurgayı seçmenizi tavsiye edebilir. Bu durumlarda, hemen rahatlamak istersiniz.

Ayrıca beyin omurilik sıvısı içeren dura kesesine direkt olarak anestezik enjekte edilerek daha düşük dozlarda ilaç kullanılabilmektedir.

Risk seviyesi aynı mı?

Epidural ve omurilik söz konusu olduğunda dikkate almanız gerekmeyen bir şey olduğunu bilin – risk faktöründeki fark.

Hem epidural hem de spinal aynı miktarda riski paylaşır. Aldığınız anestezikler aynı zamanda merkezi sinir sistemini (CNS), kardiyovasküler sistemi ve solunum sistemini de etkilediğinden tıbbi ekibiniz sizi yakından izleyecektir.

Hangi ilaç kombinasyonu ve dozajı kullanılacak?

Epidural için hangi boyutta iğneler kullanılır? Bir çalışma, daha ince bir iğne kullanımının baş ağrısı geliştirme şansını azalttığını öne sürdü.
Yatakta kalma, etrafta dolaşma ve yemek yeme konusunda hastanenin politikaları nelerdir?
İlaçlar bebeğimi nasıl etkileyebilir?
Hastane kombine spinal ve epidural (CSE) anestezi seçeneği sunuyor mu? Bu blok, her iki dünyanın en iyilerini birleştirir: spinal kısımda anında rahatlama ve epidural kısımda sürekli rahatlama.